1.2  La consultation d’annonce

Dans le cadre du dispositif d’annonce, votre médecin oncologue référent vous proposera une consultation d’accompagnement réalisée par une infirmière. Elle vous aidera à reformuler ce qui vous a été dit et ce que vous avez entendu pendant la consultation médicale. Cet entretien permet également de vous informer sur le fonctionnement de l’hôpital de jour, de s’assurer de la bonne compréhension des éléments donnés au préalable par le médecin référent, de présenter les modalités du traitement et les effets secondaires possibles.

Ce temps d’échange vous permettra d’aborder également les retentissements sur votre vie familiale, sociale et professionnelle. Pareillement, suivant vos besoins, l’infirmière pourra vous orienter vers d’autres professionnels (psychologues, socio-esthéticienne, assistante sociale, diététicienne,…). Elle vous informera des formalités administratives que vous devrez accomplir lors de vos différents séjours en ambulatoire.

2.  Traitement

Le traitement de chimiothérapie a pour but de détruire les cellules tumorales malignes ou de les empêcher de se multiplier sans détruire les cellules saines.

Il regroupe un ou plusieurs médicaments qui vous sont administrés, le plus souvent, par voie intraveineuse, au sein de l’hôpital de jour de l’Hôpital Privé FRANCHEVILLE. Parfois, seul un traitement par voie orale à prendre à domicile sera nécessaire.

2.1  Le déroulement de la chimiothérapie

Le choix des médicaments utilisés est fonction de votre maladie. La dose à délivrer dépend de votre taille, de votre poids, de votre état général et de vos antécédents médicaux. La durée de la perfusion dépend du médicament utilisé.

Plusieurs injections sont réalisées à intervalle fixe. Chaque cycle de traitement est appelé une cure. Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour la chimiothérapie. Si vous prenez des médicaments, signalez-le afin d’éviter certaines interactions.

Les perfusions sont faites par voie intraveineuse, sur votre chambre implantable (ou PAC, ou SIEV) mise en place pour toute la durée de votre traitement ou par voies veineuses périphériques.

Un bilan biologique récent sera réalisé avant chaque cure.

En effet, tout au long de votre traitement, vous aurez des consultations avec l’oncologue médical pour vous aider à mieux gérer les effets secondaires et surtout à adapter les thérapeutiques en fonction de leur efficacité.

2.2  La préparation des traitements

Avant toute préparation des traitements, le protocole de chimiothérapie est contrôlé et validé par un oncologue médical puis par le pharmacien de l’établissement.

Votre préparation est réalisée sous isolateur dans un environnement stérile, à l’URCC (Unité de Reconstitution Centralisée des Cytotoxiques), par un binôme de préparateurs en pharmacie, assurant un double contrôle des opérations : l’un prépare les produits tandis que le second vérifie les doses prescrites et les quantités préparées par le premier. Chaque traitement d’un patient est conditionné soit en seringue soit en poche de perfusion. Le produit préparé arrive en salle de soins de l’hôpital de jour sous poche scellée et étiquetée au nom du patient. Cette étiquette comporte l’identité du patient et du produit.

2.3  Les effets secondaires

Selon le type de chimiothérapie, les effets indésirables sont différents.

Depuis quelques années, des médicaments dits de « support » permettent de les atténuer ou de les supprimer. Ces traitements, dits prémédications, vous seront administrés par voie veineuse avant la chimiothérapie. D’autres seront à prendre avant ou juste après la chimio, en comprimé, suppositoire ou piqûre. Votre oncologue et les infirmières vous expliqueront la meilleure façon de procéder.

Une certaine fatigue est normale dans les jours suivant la perfusion. Cependant, la poursuite de vos activités habituelles est tout-à-fait possible et souhaitable entre les cures de votre traitement.

Certaines chimiothérapies font tomber les cheveux. Votre médecin vous précisera si cela est votre cas et vous fera une ordonnance de prothèse capillaire. A l’arrêt du traitement, vos cheveux repousseront.

3. fin de traitement et surveillance

Une fois votre traitement terminé, l’oncologue médical vous voit alors en consultation à l’issue de laquelle il met en place votre calendrier de surveillance.