SYNTIGRAPHIE OSSEUSE
Définition de l'examen
La scintigraphie osseuse permet l'étude du squelette dans sa totalité, grâce à l'injection d'un produit faiblement radioactif spécifique du remodelage osseux.
En effet, l'os, comme tout tissu vivant, se renouvelle continuellement, même à l'âge adulte. Dans certaines circonstances (fractures, rhumatismes, tumeurs…), ce remodelage peut augmenter localement. Ces zones de fort remodelage osseux vont capter le traceur de façon majorée par rapport au reste du squelette : c'est ce que l'on nomme une hyperfixation.
La scintigraphie osseuse permet de détecter des lésions osseuses de façon précoce, avant l'apparition d'anomalie sur d'autres examens comme les radios.
Indications:
La scintigraphie osseuse visualise la reconstruction osseuse réactionnelle à une lésion et/ou une inflammation osseuse/articulaire.
-Fractures de fatigue (sportif, micro-traumatismes répétés, ostéoporose).
-Douleurs localisées avec radiographie normale.
-Complication de prothèse articulaire (hanche, genou, épaule,...).
-Algo-neuro-dystrophie (inflammation d’origine réflexe nerveuse d’une articulation périphérique responsable d’une déminéralisation osseuse, dans un contexte post-chirurgical ou post-traumatique).
-Recherche de tassements vertébraux récents.
-Métastases osseuses et bilan d’extension d’un cancer.
-Rhumatisme articulaire axial ou périphérique.
-Chez l’enfant : ostéomyélite, ostéosarcome.
Votre confort et la qualité de votre prise en charge sont au centre des préoccupations du CIMROD.
Les équipes médicales et paramédicales sont, à ce titre, à votre écoute à chacune des étapes de votre parcours.
Pour chaque demande d’examen, Le CIMROD vous fera bénéficier de la technique la plus performante et la plus adaptée, éventuellement en la substituant par un examen plus efficient.
Il n'est pas nécessaire d'être à jeun.
1ère partie: Administration par voie intra veineuse d'un médicament radioactif (indolore et sans effet secondaire) -diphosphonate marqué au Technétium 99m- fourni par le centre de médecine nucléaire.
2ème partie: S'il est nécessaire de faire le diagnostic d’inflammation, l'injection est réalisée sur le lit de la caméra avec acquisition immédiate d’images pendant 20 minutes (images précoces).
3ème partie: Attente d’environ 2h à 3h pour l’acquisition des images tardives. Vous pouvez rester en salle d’attente ou quitter le service. Les manipulateurs vous informeront de l’heure de votre deuxième partie d'examen. Vous pouvez déjeuner.
4ème partie: Réalisation d'images environ 2h30 heures après l'injection du médicament radioactif. Ce délai correspond à la fixation du produit sur l'os (images tardives).
Avant la réalisation des images, on vous demande de vider la vessie. Il n'est pas nécessaire de vous dévêtir entièrement mais vous devez retirer les vêtements et les objets comportant du métal (jean, ceinture, chaîne, montre…). Pour la réalisation des images, vous êtes allongé sur le dos, sur une table d'examen. L’appareil scintigraphique se déplace au plus près de vous, sans jamais vous toucher : Il est important de rester immobile car le moindre mouvement crée du flou et une imprécision diagnostique. Les images scintigraphiques sont souvent couplées à un scanner pour explorer précisément votre pathologie: corrélation entre la précision de lésion anatomique (scanner) avec les remaniements osseux (scintigraphie).
Durée des images : 30 minutes.
Vous pourrez repartir le jour de l’examen avec un livret d’images et le compte-rendu.
Votre médecin qui a prescrit l’examen assurera le suivi de votre prise en charge. N’oubliez pas de le consulter avec le résultat.
Si urgence, le médecin nucléaire vous recevra en consultation.
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Centre d'Imagerie Médicale de Radiothérapie et d'Oncologie de Dordogne
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